Čtěte příbalový leták VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG online. Dozvíte se vše o užívání, možných nežádoucích účincích a další informace. Můžete se také zapojit do diskuze k VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG a napsat své zkušenosti.
Obsah příbalového letáku VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG
- Co je VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG a k čemu se používá
- Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG užívat
- Jak se VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG užívá
- Možné nežádoucí účinky
- Jak VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG uchovávat
- Obsah balení a další informace
Příbalový leták – VORIKONAZOL ACTAVIS 200 MG
1. Co je přípravek Vorikonazol Actavis a k čemu se používá
Přípravek Vorikonazol Actavis obsahuje léčivou látku vorikonazol. Přípravek Vorikonazol Actavis je antimykotický lék. Působí tak, že usmrcuje houby vyvolávající infekce nebo zastavuje jejich růst.
Používá se k léčbě pacientů (dospělých a dětí starších 2 let) s:
invazivní aspergilózou (typ mykotické infekce vyvolané druhem Aspergillus sp.), kandidemií (jiný typ mykotické infekce vyvolané druhy Candida sp) u pacientů bez neutropenie (pacienti, kteří nemají nízký počet bílých krvinek), závažnými invazivními infekcemi vyvolanými Candida sp., rezistentními vůči flukonazolu (jiný antimykotický lék), závažnými mykotickými infekcemi vyvolanými Scedosporium sp. nebo Fusarium sp. (dva odlišné druhy hub).
Přípravek Vorikonazol Actavis je určen pacientům se zhoršujícími se, potenciálně život ohrožujícími mykotickými infekcemi.
Prevence mykotických infekcí u vysoce rizikových příjemců transplantátu kostní dřeně.
Tento lék lze používat pouze pod dohledem lékaře.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Vorikonazol Actavis používat
Před použitím přípravku Vorikonazol Actavis se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou, pokud:
jste měl(a) alergickou reakci na jiné azoly. trpíte nebo jste trpěl(a) onemocněním jater. Pokud máte onemocnění jater, lékař Vám může předepsat nižší dávky přípravku Vorikonazol Actavis. Během léčby přípravkem Vorikonazol Actavis bude ošetřující lékař sledovat Vaše jaterní funkce pomocí krevních testů. pokud trpíte onemocněním srdeční svaloviny (kardiomyopatií), nepravidelným srdečním tepem,
pomalým srdečním rytmem nebo máte na EKG abnormalitu nazývanou „prodloužení QTc intervalu“.
Během léčby se vyhýbejte slunečnímu záření. Je důležité zakrýt pokožku v místech vystavených slunci a používat opalovací krém s vysokým faktorem ochrany proti slunečnímu záření (SPF), protože se může objevit zvýšená citlivost kůže na sluneční UV paprsky. Tato opatření se vztahují rovněž na děti.
Během léčby přípravkem Vorikonazol Actavis:
okamžitě sdělte svému lékaři, pokud u Vás dojde k následujícím příhodám:
– popálení kůže při vystavení slunečnímu záření,
– vzniku těžké kožní vyrážky nebo puchýřů,
– bolesti kostí.
Pokud se u Vás objeví výše popsaná postižení kůže, Váš lékař Vám může doporučit návštěvu dermatologa, který rozhodne, zda jsou důležitá pravidelná kožní vyšetření. Existuje malá pravděpodobnost, že by se u Vás mohla při dlouhodobém podávání přípravku Vorikonazol Actavis rozvinout rakovina kůže.
Váš lékař musí sledovat funkci Vašich jater a ledvin pomocí krevních testů.
Přípravek Vorikonazol Actavis se nesmí podat dětem mladším než 2 roky.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste užíval(a) nebo které možná budete užívat včetně těch, které lze získat bez lékařského předpisu.
Některé léky, pokud se užívají souběžně s přípravkem Vorikonazol Actavis, mohou ovlivňovat to, jak Vorikonazol Actavis působí nebo Vorikonazol Actavis může ovlivňovat účinek těchto léků.
Informujte svého lékaře o tom, že je Vám podáván následující přípravek, protože při současné léčbě s přípravkem Vorikonazol Actavis je třeba se vyvarovat, pokud je to možné:
Ritonavir (používaný k léčbě HIV) v dávce 100 mg 2× denně. Rifabutin (používaný při léčbě tuberkulózy). Pokud jste rifabutinem již léčeni, bude nezbytné sledovat Váš krevní obraz a nežádoucí účinky rifabutinu. Fenytoin (používaný při léčbě epilepsie). Pokud jste fenytoinem již léčeni, bude nezbytné sledovat koncentrace fenytoinu ve Vaší krvi během léčby přípravkem Vorikonazol Actavis a může být upravena jeho dávka. warfarin a jiná antikoagulancia (např. fenprokumon, acenokumarol; používané ke snížení srážlivosti krve) cyklosporin (používaný u transplantovaných pacientů) takrolimus (používaný u transplantovaných pacientů) deriváty sulfonylurey (např. tolbutamid, glipizid a glyburid; používané při cukrovce) statiny (např. atorvastatin, simvastatin; používané ke snížení hladiny cholesterolu) benzodiazepiny (např. midazolam, triazolam; používané při těžké nespavosti a stresu) omeprazol (používaný při léčbě žaludečních vředů) perorální antikoncepční přípravky (používáte-li Vorikonazol Actavis souběžně s perorálními antikoncepčními přípravky, můžete zaznamenat nežádoucí účinky, jako je pocit na zvracení a menstruační poruchy) vinka alkaloidy (např. vinkristin a vinblastin; používané při léčbě rakoviny) indinavir a další inhibitory HIV proteáz (používané při léčbě HIV) nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (např. efavirenz, delavirdin a nevirapin; používané při léčbě HIV), (některé dávky efavirenzu NESMĚJÍ BÝT užívány současně s přípravkem Vorikonazol Actavis) methadon (užívaný k léčbě závislosti na heroinu) alfentanil a fentanyl a jiné krátkodobě účinkující opiáty, jako je sufentanil (léky proti bolesti užívané při operacích) oxykodon a jiné dlouhodobě účinkující opiáty, jako je hydrokodon (užívaný při středně silné až silné bolesti) nesteroidní antirevmatika (např. ibuprofen, diklofenak), (používané k léčbě bolesti a zánětu) flukonazol (užívaný při mykotických infekcích) everolimus (používaný k léčbě pokročilé rakoviny ledvin a u transplantovaných pacientů)
Pokud neurčí Váš lékař jinak, nesmí se přípravek Vorikonazol Actavis během těhotenství používat. Ženy ve věku, kdy mohou otěhotnět, musí používat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby přípravkem Vorikonazol Actavis otěhotníte, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek používat.
Přípravek Vorikonazol Actavis může způsobit rozmazané vidění nebo nepříjemnou citlivost na světlo. V takovém případě neřiďte ani neobsluhujte žádné stroje. Pokud u sebe zpozorujete tyto příznaky, sdělte to svému lékaři.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné lahvičce, tj. v podstatě „bez obsahu sodíku“.
3. Jak se přípravek Vorikonazol Actavis používá
Vždy používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře.
Váš lékař určí dávku podle Vaší tělesné hmotnosti a druhu infekce. Váš lékař může změnit dávku v závislosti na Vašem stavu. Doporučená dávka pro dospělé (včetně starších pacientů) je následující:
Podle Vaší odpovědi na léčbu Vám lékař může denní dávku snížit na 3 mg/kg 2× denně.
Trpíte-li mírnou až středně těžkou cirhózou, může Váš lékař rozhodnout o snížení dávky.
Použití u dětí a dospívajících
Doporučená dávka pro děti a dospívající je následující:
V závislosti na Vaší odpovědi na léčbu Váš lékař může zvýšit nebo snížit denní dávku.
Nemocniční lékárník nebo zdravotní sestra rozpustí a naředí přípravek Vorikonazol Actavis prášek pro infuzní roztok na správnou koncentraci (Další informace na konci tohoto textu).
Přípravek Vám bude aplikován v podobě intravenózní infuze (do žíly) maximální rychlostí 3 mg/kg za hodinu po dobu 1–3 hodin.
Jestliže Vy nebo Vaše dítě používáte přípravek Vorikonazol Actavis k prevenci mykotických infekcí, může Váš lékař podávání přípravku Vorikonazol Actavis ukončit, pokud se u Vás nebo Vašeho dítěte rozvinou nežádoucí účinky související s léčbou.
Protože budete tento lék dostávat pod lékařským dohledem, není pravděpodobné, že by došlo k vynechání dávky. Pokud se však domníváte, že byla dávka vynechána, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Léčba přípravkem Vorikonazol Actavis bude pokračovat tak dlouho, jak určí lékař, nicméně délka trvání léčby přípravkem Vorikonazol Actavis prášek pro infuzní roztok nemá trvat déle než 6 měsíců.
Pacienti s oslabeným imunitním systémem nebo s obtížně zvládnutelnými infekcemi vyžadují prodlouženou léčbu, aby se zabránilo opakování infekce. Jakmile se Váš zdravotní stav zlepší, můžete být převedeni z intravenózní infuze na perorální tablety (podávané ústy).
Pokud léčbu přípravkem Vorikonazol Actavis skončí Váš lékař, neměl(a) byste pociťovat žádné účinky.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout se u každého.
Pokud se nějaké nežádoucí účinky objeví, budou nejspíše minimální a přechodného rázu. Některé však mohou být závažné a vyžádat si lékařskou péči.
– vyrážka
– žloutenka; změny v krevních testech jaterní funkce
– zánět slinivky břišní
Velmi časté nežádoucí účinky (vyskytující se u více než 1 z 10 osob) jsou:
– postižení zraku (změny vidění, kam spadá rozmazané vidění, změněné vnímání barev, neobvyklá nesnášenlivost zrakových vjemů, barvosleposti, oční poruchy, , kruhy kolem světelných objektů (tzv. halo), šeroslepost, pocit houpajícího se okolí, vjemy jiskření, aura, snížení zrakové ostrosti, změny vnímání jasu, výpadky částí zorného pole, tečky před očima)
– horečka
– vyrážka
– pocit na zvracení, zvracení, průjem
– bolest hlavy
– otoky končetin
– bolesti břicha
– potíže s dýcháním
zvýšená hladina jaterních enzymů Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 ze 10 osob) jsou: zánět vedlejších nosních dutin, zánět dásní, zimnice, slabost
– snížený (někdy závažně) počet některých typů červených (někdy ve spojitosti s imunitou) a/nebo bílých krvinek (někdy s horečkou), snížený počet krevních destiček, které napomáhají srážení krve
– alergická reakce nebo přehnaná imunitní reakce
– nízká hladina krevního cukru, nízká hladina draslíku v krvi, nízká hladina sodíku v krvi
– úzkost, deprese, zmatenost, vzrušenost, nespavost, halucinace
– záchvaty, třes nebo nekontrolované pohyby svalů, brnění nebo neobvyklé pocity na kůži,
– zvýšené svalové napětí, ospalost, závratě
– krvácení v oku
– změny srdečního rytmu včetně velmi rychlého srdečního tepu, velmi pomalého srdečního tepu,
– mdloby
– nízký krevní tlak, zánět žil (který může být spojen s tvorbou krevní sraženiny)
– akutní potíže s dýcháním, bolesti na hrudi, otok obličeje (úst, rtů a kolem očí), hromadění tekutiny v plicích
– zácpa, porucha trávení, zánět rtů
– žloutenka, zánět jater a poškození jater
– kožní vyrážky, které mohou vést k závažné tvorbě puchýřků a olupování kůže charakterizované plochou, červenou oblastí na kůži pokrytou malými slévajícími se hrbolky, zarudlá kůže
– svědění
– vypadávání vlasů
– bolesti zad
– selhání ledvin, krev v moči, změny výsledků testů funkce ledvin
Méně časté nežádoucí účinky (vyskytující se u více než 1 z 100 osob) jsou:
– příznaky podobné chřipce, podráždění a zánět zažívacího ústrojí, zánět zažívacího traktu vedoucí k průjmu souvisejícímu s užíváním antibiotik, zánět lymfatických cév
– zánět tenké tkáně, která vystýlá vnitřní stranu břišní dutiny a kryje břišní orgány
– zvětšené mízní žlázy (někdy bolestivé), porucha srážlivosti krve, selhání kostní dřeně, jiné
– změny krvinek (zvýšený počet eozinofilů a snížený počet bílých krvinek v krvi)
– pokles funkce nadledvinek, nedostatečná činnost štítné žlázy
– abnormální funkce mozku, příznaky podobné Parkinsonově chorobě, poškození nervů projevující
– se necitlivostí, bolestí, brněním nebo pálením rukou či chodidel
– potíže s rovnováhou či koordinací
– otok mozku
– dvojité vidění, závažné postižení očí zahrnující: bolest a zánět očí a očních víček,
– nekontrolovatelný pohyb očí, abnormální pohyb očí, poškození zrakového nervu vedoucí
– k postižení zraku, otok v místě slepé skvrny
– snížená citlivost na dotek
– poruchy chuti
– potíže se sluchem, ušní šelest, závrať
– zánět určitých vnitřních orgánů – slinivky břišní a dvanáctníku, otok a zánět jazyka
– zvětšení jater, selhání jater, onemocnění žlučníku, žlučové kameny
– zánět kloubů, zánět žil pod kůží (který může být spojen s tvorbou krevní sraženiny)
– zánět ledvin, bílkoviny v moči, poškození ledvin
– velmi rychlý srdeční tep nebo vynechání srdečního tepu, někdy s nepravidelnými elektrickými impulzy
– neobvyklé záznamy na EKG
– zvýšená hladina cholesterolu v krvi, zvýšená hladina močoviny v krvi
– alergické kožní reakce (někdy závažné zahrnující život ohrožující stav kůže způsobující bolestivé puchýře a poranění kůže a sliznic, zejména v, zánět kůže, kopřivku, popálení kůže nebo závažné kožní reakce po vystavení slunečnímu záření, zčervenání a podráždění kůže, červené nebo fialové zabarvení kůže, které může být způsobeno sníženým počtem krevních destiček, ekzém
– reakce v místě infuze
Vzácné nežádoucí účinky (vyskytující se u více než 1 z 1 000 osob) jsou:
– nadměrná činnost štítné žlázy
– zhoršení funkce mozku, které je závažnou komplikací jaterního onemocnění
– ztráta většiny vláken v očním nervu vedoucí ke zhoršenému vidění, zakalení rohovky, mimovolní pohyb očí
– bulózní fotosenzitivní reakce
– porucha, při níž imunitní systém organismu napadá část periferního nervového systému
– problémy se srdečním rytmem, které mohou být život ohrožující
– život ohrožující alergická reakce
– porucha srážlivosti krve
– alergické kožní reakce (někdy závažné), zahrnující rychlý vznik otoku (edému) kůže, podkožní tkáně, sliznice a podslizničních tkání, svědivá nebo bolestivá místa ztluštělé, červené kůže se stříbřitými šupinami kůže, podráždění kůže a sliznic, život ohrožující stav kůže vedoucí k tomu, že se velké plochy pokožky (svrchní vrstvy kůže) oddělují od spodnějších kožních vrstev
– drobná suchá šupinatá místa na kůži, někdy ztluštělá a zrohovatělá
Nežádoucí účinky s neznámou četností výskytu (z dostupných údajů nelze určit):
– pihy a pigmentové skvrny
Další významné nežádoucí účinky, jejichž četnost není známa, avšak měl(a) byste je ihned oznámit svému lékaři:
– rakovina kůže
– zánět okostice (tkáně pokrývající kost)
– červené, šupinaté, kulaté fleky na kůži, které mohou být příznakem autoimunitního onemocnění
– zvaného kožní lupus erythematodes
Reakce během podávání infuze vorikonazolu byly méně časté (zahrnovaly návaly horka, horečku, pocení, bušení srdce a krátký dech). Pokud se tyto příznaky vyskytnou, Váš lékař může infuzi zastavit.
Protože je známo, že vorikonazol působí na játra a ledviny, musí Váš lékař sledovat funkci Vašich jater a ledvin pomocí krevních testů. Informujte svého lékaře, pokud byste měl(a) bolesti žaludku nebo stolici jiné konzistence.
U pacientů léčených vorikonazolem po dlouhou dobu byly hlášeny případy rakoviny kůže.
K popálení kůže nebo závažným kožním reakcím po vystavení světlu nebo slunečnímu záření došlo častěji u dětí. Pokud se u Vás nebo Vašeho dítěte rozvinou kožní poruchy, může Vás lékař poslat k dermatologovi, který může po konzultaci rozhodnout, že je pro Vás či Vaše dítě důležité docházet na pravidelné kontroly. U dětí byly také častěji zjištěny zvýšené hladiny jaterních enzymů.
Pokud některé z těchto nežádoucích účinků přetrvávají nebo působí obtíže, sdělte to svému lékaři.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky:
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5.Jak přípravekVorikonazol Actavisuchovávat
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za EXP:“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 30 °C. Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Po rekonstituci je nutno přípravek Vorikonazol Actavis použít okamžitě, ale v případě nutnosti ho lze uchovávat po dobu 24 hodin při teplotě 2 °C-8 °C (v chladničce) nebo v místnosti o teplotě (15 °C – 25 °C). Rekonstituovaný přípravek Vorikonazol Actavis je nutno ještě před podáním infuze naředit kompatibilním (vhodným) infuzním roztokem (další informace najdete na konci tohoto textu).
Po naředění může být roztok uchováván do 48 hodin při teplotě 2 °C – 8 °C (v chladničce) nebo do 24 hodin při teplotě 15 °C – 25 °C (pokojová teplota).
Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, doba uchovávání a podmínky před použitím jsou v odpovědnosti uživatele a obvykle nesmí být delší než 24 hodin při teplotě 2 °C – 8 °C, pokud rekonstituce/naředění neproběhly za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
– Léčivou látkou je voriconazolum.
– Pomocné látky jsou hydroxypropylbetadex, arginin-hydrochlorid, hydroxid sodný (pro úpravu pH), koncentrovaná kyselina chlorovodíková (pro úpravu pH).
Jedna injekční lahvička obsahuje 200 mg vorikonazolu, odpovídající 10 mg/ml rekonstituovaného roztoku. Roztok připraví Váš nemocniční lékárník nebo zdravotní sestra (viz informace na konci této příbalové informace).
Přípravek Vorikonazol Actavis je bílý nebo téměř bílý prášek pro infuzní roztok v 30ml skleněných injekčních lahvičkách k jednorázovému použití.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci
Actavis Group PTC ehf.
Reykjavíkurvegi 76–78
220 Hafnarfjórdur
Island
Výrobci
Actavis Italy S.p.A., Nerviano Plant
Via Pasteur 10
20014 Nerviano, Milan
Itálie
S.C. Sindan-Pharma S.R.L.
11th Ion Mihalache Blvd.
011171 Bukurešť 1
Rumunsko
Tento přípravek je registrovaný v členských státech EU pod následujícími názvy:
Následující informace jsou určeny pouze pro lékaře nebo zdravotnické pracovníky:
Rekonstituovaný roztok lze naředit za použití:
injekčního roztoku 0,9% (9 mg/ml) chloridu sodného intravenózní infuze 5% (50 mg/ml) glukosy a Ringerova laktátového roztoku intravenózní infuze 5% (50 mg/ml) glukosy a 0,45% (4,5 mg/ml) chloridu sodného intravenózní infuze 5% (50 mg/ml) glukosy intravenózní infuze 5% (50 mg/ml) glukosy v 20 mekv chloridu draselného intravenózní infuze 5% (50 mg/ml) glukosy a 0,9% (9 mg/ml) chloridu sodného
Kompatibilita přípravku Vorikonazol Actavis s jinými rozpouštědly, než těmi, která jsou uvedena výše (nebo dále, pod hlavičkou „Inkompatibility“), není známá.
Přípravek Vorikonazol Actavis se nesmí aplikovat stejnou infuzí ani kanylou souběžně s jinými intravenózními přípravky, včetně parenterální výživy.
Infuze krevních derivátů se nesmí provádět současně s infuzí přípravku Vorikonazol Actavis.
Infuze celkové parenterální výživy může probíhat souběžně s infuzí přípravku Vorikonazol Actavis, ale nesmí být aplikována stejnou infuzí nebo kanylou.
Přípravek Vorikonazol Actavis se nesmí ředit 4,2% (42 mg/ml) roztokem bikarbonátu sodného pro infuzi.
Při rekonstituci vodou na injekci, přípravek Vorikonazol Actavis nelze použít v kombinaci s chloridem sodným 0,45% (4,5 mg/ml) roztokem pro injekci a sodnou solí laktátu intravenózní infuze, v důsledku nízké osmolality.
10
ZDROJ: sukl.cz