Čtěte příbalový leták VELETRI online. Dozvíte se vše o užívání, možných nežádoucích účincích a další informace. Můžete se také zapojit do diskuze k VELETRI a napsat své zkušenosti.
Obsah příbalového letáku VELETRI
- Co je VELETRI a k čemu se používá
- Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete VELETRI užívat
- Jak se VELETRI užívá
- Možné nežádoucí účinky
- Jak VELETRI uchovávat
- Obsah balení a další informace
Příbalový leták – VELETRI
1. Co je přípravek VELETRI a k čemu se používá
Přípravek VELETRI obsahuje léčivou látku epoprostenol, která patří do skupiny léčiv nazývané prostaglandiny, které brání tvorbě krevních sraženin a rozšiřují krevní cévy.
Přípravek VELETRI se používá k léčbě plicního onemocnění nazývaného “plicní arteriální hypertenze,” při kterém dochází ke zvýšení krevního tlaku v cévách v plicích. Přípravek VELETRI krevní cévy rozšiřuje a tím krevní tlak v plicích snižuje.
Přípravek VELETRI se používá k zabránění tvorby krevních sraženin v průběhu hemodialýzy v případech, kdy nemůže být použit heparin.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek VELETRI používat
Před užitím přípravku VELETRI se poraďte se svým lékařem.
Přípravek VELETRI obsahuje sodík (méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné dávce).
Než Vám bude přípravek VELETRI podán, Váš lékař potřebuje vědět:
zda nemáte nějaké problémy s krvácením.
Přípravek VELETRI se podává do žíly. Je důležité, aby nedocházelo k úniku tohoto léčivého přípravku z žíly do okolní tkáně. Pokud se tak stane, může dojít k poškození kůže s následujícími příznaky:
citlivost (na dotek) pálení bodání otok zarudnutí.
Může dojít i k následné tvorbě puchýřů a olupování kůže. Při léčbě přípravkem VELETRI je důležité, abyste si kontroloval(a) místo vpichu injekce.
Pokud dojde v místě aplikace k zanícení, objeví se bolest nebo otok, nebo pokud zaznamenáte tvorbu puchýřů nebo olupování kůže, neprodleně kontaktuje zdravotnické zařízení.
Přípravek VELETRI může vést ke zrychlení nebo zpomalení srdeční frekvence. Rovněž může dojít k výraznému poklesu krevního tlaku. Při léčbě přípravkem VELETRI Vám budou srdeční frekvence a krevní tlak pravidelně kontrolovány. Příznaky nízkého krevního tlaku zahrnují závraťa mdlobu.
Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, sdělte to svému lékaři. Je možné, že bude potřeba dávku snížit, nebo infuzi zastavit.
Bezpečnost a účinnost přípravku VELETRI u dětí nebyla dosud stanovena.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Některé léky mohou ovlivňovat způsob, jakým přípravek VELETRI účinkuje, nebo mohou zvyšovat pravděpodobnost, že se u Vás objeví nežádoucí účinky. Přípravek VELETRI může rovněž ovlivňovat způsob, jakým účinkují jiné léky. To se týká:
léků užívaných k léčbě vysokého krevního tlaku léků užívaných k prevenci tvorby krevních sraženin léků užívaných k rozpouštění krevních sraženin léků užívaných k léčbě zánětů nebo bolesti (rovněž nazývaných nesteroidní antiflogistika, NSAID) digoxinu (užívaného k léčbě srdečních onemocnění).
Pokud kterýkoli z těchto léků užíváte, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, myslíte si, že byste mohla být těhotná nebo těhotenství plánujete, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože příznaky Vašeho onemocnění se mohou během těhotenství zhoršit.
Není známo, zda složky přípravku VELETRI mohou přecházet do mateřského mléka. Po dobu léčby přípravkem VELETRI své dítě nekojte.
Vaše léčba může mít vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Neřiďte ani neobsluhujte stroje, pokud se necítíte naprosto v pořádku.
3. Jak se přípravek VELETRI používá
Vždy používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Přípravek VELETRI je dodáván jako prášek v malé skleněné lahvičce. Prášek se musí před použitím naředit.
Přípravek VELETRI se nesmí podávat jako rychlá injekce do žíly. Musí se vždy podávat do žíly jako infuze.
Váš lékař rozhodne o tom, jaká dávka přípravku VELETRI je vhodná právě pro Vás. Podávané množství přípravku se stanovuje na základě tělesné hmotnosti a typu onemocnění. Dávka může být zvyšována nebo snižována v závislosti na odpovědi na léčbu.
Přípravek VELETRI se podává pomalou infuzí (kapačkou) přímo do žíly.
První dávka se podává v nemocnici. To je proto, že Vás lékař musí pečlivě sledovat a najít pro Vás nejvhodnější dávku.
Léčba se zahajuje infuzí přípravku VELETRI. Dávka se postupně zvyšuje, dokud nedojde ke zmírnění příznaků onemocnění a dokud je možné zvládat všechny nežádoucí účinky. Jakmile je stanovena nejvhodnější dávka, zavede se do žíly permanentní žilní katetr (trubička). Poté lze v léčbě pokračovat pomocí infuzní pumpy.
Infuze přípravku VELETRI se podává v průběhu dialýzy.
Pokud se léčíte sám(sama) v domácím prostředí, Váš lékař nebo zdravotní sestra Vám ukáží, jak se přípravek VELETRI připravuje a používá. Rovněž Vám poradí, jak v případě nutnosti léčbu ukončit. Ukončení léčby přípravkem VELETRI musí být postupné. Je velmi důležité, abyste postupoval(a) přesně podle všechjejich instrukcí.
Přípravek VELETRI se dodává ve formě prášku ve skleněné injekční lahvičce. Před použitím je potřeba prášek rozpustit v přiloženém roztoku. Tento roztok neobsahuje žádné konzervační látky. Pokud Vám část dávky zbude, je nutné ji vyhodit.
Pokud máte v žíle zavedenou kanylu, je velmi důležité,abyste toto místo udržoval(a) zcela čisté, jinak byste mohl(a) dostat infekci. Lékař nebo zdravotní sestra Vám ukáží, jak se kanyla a okolní kůže čistí. Je velmi důležité, abyste postupoval(a) přesně podle všech jejich instrukcí. Rovněž je velmi důležité,abyste ke snížení rizika infekcepečlivě dodržoval(a) všechny pokyny ohledně výměny zásobníku na léčivo (kazety) a abyste vždy používal(a) extenzní set s vloženým filtrem, a to podle pokynů Vašeho lékaře.
Jestliže se domníváte, že jste použil(a) nebo Vám bylo podáno více přípravku VELETRI, než jste měl(a), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Příznaky předávkování mohou zahrnovat bolest hlavy, pocit na zvracení, zvracení, zrychlení srdeční frekvence, pocit horka nebo mravenčení, pocit na omdlení (závrať).
Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Ukončení léčby přípravkem VELETRI musí být postupné. Pokud je léčba zastavena příliš rychle, mohou se objevit závažné nežádoucí účinky, včetně závratí, pocitu slabosti a obtíží s dýcháním. Pokud máte potíže s infuzní pumpou nebo s injekční linkou, která se zastaví nebo brání léčbě přípravkem VELETRI, neprodleně kontaktujte svého lékaře, zdravotní sestru nebo nemocnici.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto léčivého přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka nebo zdravotní sestry.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Velmi časté nežádoucí účinky
Mohou se objevit u více než 1 osoby z 10:
bolest hlavy bolest čelisti bolest zvracení pocit na zvracení (nauzea) průjem zarudnutí obličeje
Mohou se objevit až u 1 osoby z 10:
infekce v krvi (septikémie, sepse) zrychlení srdeční frekvence pomalá srdeční frekvence nízký krevní tlak krvácení z různých míst (například z nosu nebo z dásní) a snadnější tvorba modřin než obvykle žaludeční nevolnost nebo bolesti břicha bolest na hrudi bolest kloubů pocit úzkosti, nervozity vyrážka bolest v místě vpichu injekce
Mohou se objevit až u 1 osoby ze 100:
pocení sucho v ústech
Mohou se objevit až u 1 osoby z 1000:
infekce v místě vpichu injekce
Velmi vzácné nežádoucí účinky
Mohou se objevit až u 1 osoby z 10 000:
pocit tísně na hrudi pocit únavy, slabost pocit podrážděnosti bledost kůže zarudnutí v místě vpichu injekce zvýšená činnost štítné žlázy zablokování žilního přístupu
Není známo, u jakého počtu osob se mohou objevit:
zvětšená nebo hyperfunkční slezina hromadění tekutin v plicích (plicní edém) zvýšení hladiny cukru (glukózy) v krvi ascites (hromadění tekutin v břiše) přílišné čerpání krve ze srdce, které vede k dušnosti, únavě, otokům nohou a břicha v důsledku nahromadění tekutin, přetrvávající kašel
Pokud se u Vás objeví následující příznaky, sdělte to neprodleně svému lékaři nebo zdravotní sestře, protože to mohou být známky infekce v krvi nebo nízkého krevního tlaku nebo závažného krvácení:
Cítíte, že Vaše srdce bije rychleji, nebo máte bolesti na hrudi nebo jste dušný(á). Pociťujete závratě nebo máte pocit na omdlení, zejména pokud stojíte. Máte horečku nebo třesavku (zimnici). Dochází u Vás k častějšímu nebo déle trvajícímu krvácení.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky:
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek VELETRI uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento léčivý přípravek (prášek pro infuzní roztok) nevyžaduje žádné zvláštní teplotní podmínky uchovávání. Chraňte před mrazem.
Rekonstituovaný roztok se musí ihned dále naředit na konečnou koncentraci (viz bod 7).
Podmínky uchovávání po rekonstituci a naředění léčivého přípravku najdete v bodě 7.
Nepoužívejte tento přípravek, pokud si všimnete jakýchkoli částic v rekonstituovaném roztoku.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
VELETRI 0,5 mg prášek pro infuzní roztok
Léčivou látkou je epoprostenolum (ve formě epoprostenolum natricum).
Jedna injekční lahvička obsahuje epoprostenolum natricum 0,531 mg, což odpovídá epoprostenolum 0,5 mg.
Jeden ml rekonstituovaného roztoku obsahuje epoprostenolum 0,1 mg (ve formě epoprostenolum natricum).
VELETRI 1,5 mg prášek pro infuzní roztok
Léčivou látkou je epoprostenolum (ve formě epoprostenolum natricum).
Jedna injekční lahvička obsahuje epoprostenolum natricum 1,593 mg, což odpovídá epoprostenolum 1,5 mg.
Jeden ml rekonstituovaného roztoku obsahuje epoprostenolum 0,3 mg (ve formě epoprostenolum natricum).
Pomocnými látkami jsou sacharosa, arginin a hydroxid sodný (k úpravě pH).
Bílý až téměř bílý prášek v lahvičce na injekci z bezbarvého skla s pryžovou zátkou a hliníkovým odklápěcím víčkem.
Jedno balení obsahuje jednu injekční lahvičku s 0,5 mg prášku.
Jedno balení obsahuje jednu injekční lahvičku s 1,5 mg prášku.
Držitel rozhodnutí o registraci:
Actelion Registration Ltd
Chiswick Tower 13th Floor
389 Chiswick High Road
London W4 4AL
Velká Británie
Výrobce:
Actelion Manufacturing GmbH
Emil-Barell-Strasse 7
79639 Grenzach-Wyhlen
Německo
Actelion Pharmaceuticals Belgium NV
Bedrijvenlaan 1
2800 Mechelen
Belgie
Česká republika, Francie, Polsko, Portugalsko, Velká Británie, Nizozemsko: VELETRI Itálie: CARIPUL
Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:
7. INFORMACE PRO ZDRAVOTNICKÉ PRACOVNÍKY
Pro použití při hemodialýze je k dispozici 1 typ balení:
Jedna injekční lahvička obsahující sterilní lyofilizovaný prášek VELETRI odpovídající 0,5 mg přípravku VELETRI, dodávaná samostatně.
Natáhněte 5 ml sterilní vody na injekci nebo injekčního roztoku 0,9% chloridu sodného jako rozpouštědla do sterilní stříkačky, vstříkněte obsah stříkačky do injekční lahvičky obsahující přípravek VELETRI a jemně třepejte, dokud se prášek nerozpustí. Před dalším naředěním je nutné rekonstituovaný roztok zkontrolovat. Je zakázáno používat roztok, který je zabarvený nebo obsahuje částice. Veškerý nepoužitý rekonstituovaný roztok musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
Rekonstituovaný roztok se musí ihned dále naředit na konečnou koncentraci. K dalšímu ředění je třeba použít stejné rozpouštědlo, jaké bylo použito pro rekonstituci sterilního lyofilizovaného prášku.
Rychlost infuze se vypočítá podle následující rovnice:
rychlost infuze (ml/min) = dávka (ng/kg/min) x tělesná hmotnost (kg)
koncentrace roztoku (ng/ml)
rychlost infuze (ml/h) = rychlost infuze (ml/min) x 60
K léčbě plicní arteriální hypertenze jsou k dispozici následující dvě velikosti balení:
Jedna injekční lahvička obsahující sterilní lyofilizovaný prášek VELETRI odpovídající 0,5 mg přípravku VELETRI, dodávaná samostatně. Jedna injekční lahvička obsahující sterilní lyofilizovaný prášek VELETRI odpovídající 1,5 mg přípravku VELETRI, dodávaná samostatně.
Natáhněte 5 ml sterilní vody na injekci nebo injekčního roztoku 0,9% chloridu sodného jako rozpouštědla do sterilní stříkačky, vstříkněte obsah stříkačky do injekční lahvičky obsahující přípravek VELETRI a jemně třepejte, dokud se prášek nerozpustí. Před dalším naředěním je nutné rekonstituovaný roztok zkontrolovat. Je zakázáno používat roztok, který je zabarvený nebo obsahuje částice. Veškerý nepoužitý rekonstituovaný roztok musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
Rekonstituovaný roztok se musí ihned dále naředit na konečnou koncentraci. K dalšímu ředění je třeba použít stejné rozpouštědlo, jaké bylo použito pro rekonstituci sterilního lyofilizovaného prášku.
Pokud se přípravek VELETRI podává dlouhodobě, musí se připravovat v zásobníku na léčivo vhodném pro infuzní pumpu.
Vhodné ambulantní pumpy pro podávání přípravku VELETRI zahrnují:
CADD-Legacy 1 CADD-Legacy PLUS
Vyrábí Smiths Medical.
Příslušenství k pumpám, které bylo shledáno vhodným k podávání přípravku VELETRI zahrnuje
CADD jednorázový zásobník Medication Cassette Reservoir 50 ml; 100 ml od firmy Smiths Medical. CADD prodlužovací set s in-line filtrem o velikosti pórů 0,2 mikronu (CADD prodlužovací set se spojkou male luer, filtrem eliminujícím vzduch o velikosti pórů 0,2 mikronu, svorkou a
s integrovaným protikondenzačním ventilem (anti-siphon valve) se spojkou male luer) od firmy Smiths Medical.
Smějí se používat pouze extenzní sety s in-line filtrem o velikosti pórů 0,22 mikronu umístěným mezi infuzní pumpou a centrálním žilním katetrem. Doporučuje se používat filtry s hydrofilní membránou z polyethersulfonu. Extenzní set a in-line filtr se musí měnit přinejmenším každých 48 hodin.
Pro přípravu roztoků s konečnou koncentrací nižší než 15 000 ng/ml se musí použít injekční lahvička s obsahem 0,5 mg epoprostenolu.
Tabulka 1 uvádí příklady přípravy roztoků přípravku VELETRI v často používaných koncentracích. Každá injekční lahvička je pouze pro jedno použití.
Tabulka 1: Často používané koncentrace – příklady rekonstituce a ředění
* Roztoky s vyššími konečnými koncentracemi mohou být potřebné pro pacienty, kterým je přípravek VELETRI podáván dlouhodobě.
Přípravek VELETRI naředěný na konečnou koncentraci v zásobníku na léčivo tak, jak je uvedeno, se může podat ihned při pokojové teplotě (25°C), nebo ho lze uchovat po dobu maximálně 8 dní při teplotě 2 – 8°C a podat za podmínek pro použití uvedených v tabulce 2.
Tabulka 2: Maximální doba podání (hodiny) při pokojové teplotě (25°C) úplně naředěných roztoků uchovávaných v zásobníku na léky
Nevystavujte úplně naředěný roztok přímému slunečnímu světlu.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní teplotní podmínky uchovávání. Chraňte před mrazem. Rekonstituovaný roztok se musí ihned dále naředit na konečnou koncentraci.
Rekonstituci a ředění je třeba provádět těsně před použitím.
Naředěné roztoky čerstvě připraveného epoprostenolu k léčbě plicní arteriální hypertenze se mohou podávat okamžitě při teplotě 25°C nebo uchovávat v zásobníku na léky, aby byl chráněn před světlem a může se uchovávat, po dobu maximálně 8 dnů při teplotě 2–8°C, jak je uvedeno v podmínkách pro použití uvedených v tabulce 2.
9
ZDROJ: sukl.cz