GELOFUSINE

1. Co je přípravek Gelofusine a k čemu se používá

Přípravek Gelofusine je tzv. náhrada objemu plazmy. To znamená, že nahrazuje tekutinu ztracenou z oběhu.

Přípravek Gelofusine se používá k náhradě krve a tělních tekutin, které byly ztraceny například při operaci, nehodě nebo popáleninách. V případě potřeby jej lze kombinovat s krevní transfuzí.

Může být také použit pro

– doplnění objemu obíhající krve během použití umělého srdce a plic nebo umělé ledviny v kombinaci s dalšími infuzními roztoky,

– darování vlastní krve, např. před chirurgickým výkonem,

– prevenci a léčbu nízkého krevního objemu (hypovolémie), nízkého krevního tlaku a šoku.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Gelofusine používat

Nepoužívejte přípravek Gelofusine:

– jestliže jste alergický(á) na želatinu nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6),

– jestliže máte příliš velký objem obíhající krve,

– jestliže máte v organismu nadměrné množství tekutiny

– jestliže máte náhlé závažné srdeční selhání

Upozornění a opatření

Před použitím přípravku Gelofusine se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.

Informujte svého lékaře,

– jestliže trpíte alergickými onemocněními, například astmatem. V takovém případě můžete mít vyšší riziko vzniku alergické reakce.

Lékař bude postupovat zvláště opatrně v případě, že trpíte:

– srdečním onemocněním,

– vysokým krevním tlakem,

– otokem plic,

– závažnými ledvinovými obtížemi.

Podání velkých objemů kapalin nitrožilní infuzí může zhoršit váš zdravotní stav.

Lékař bude rovněž postupovat opatrně v případě, že

– máte závažně narušenou srážlivost krve,

– Váš organismus zadržuje vodu a sůl, což může být spojeno s otokem tkání.

Děti

S podáváním přípravku Gelofusine u dětí je jen málo zkušeností. Proto bude lékař podávat tento lék Vašemu dítěti pouze v případě, že je přesvědčen(a), že je to absolutně nezbytné.

Všechny náhrady plazmy mají malé riziko alergických reakcí, které jsou většinou mírné nebo středně závažné, ale v ojedinělých případech mohou být i závažné. Předpokládá se, že takové reakce budou častější u pacientů se známým alergickým onemocněním, například astmatem. Z tohoto důvodu budete, zvláště na počátku infuze, pod pečlivým dohledem zdravotníka.

Při podávání přípravku Gelofusine bude sledováno složení Vaší krve.

Další léčivé přípravky a přípravek Gelofusine

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Vašeho lékaře je rozhodně třeba informovat, pokud užíváte nebo dostáváte léky, které způsobují zadržování sodíku ve Vašem organismu (např. spironolakton, triamteren, amilorid, inhibitory ACE, jako jsou kaptopril nebo enalapril), například určité přípravky upravující vylučování vody nebo kortizony.

Těhotenství a kojení

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství

Pokud jste těhotná, informujte o tom svého lékaře. Kvůli možným alergickým reakcím by přípravek neměl být používán během těhotenství. Lékař Vám však tento lék může podat, pokud Váš klinický stav léčbu přípravkem Gelofusine vyžaduje.

Kojení

Pokud kojíte, informujte o tom svého lékaře. Není známo, zda se přípravek Gelofusine vylučuje do lidského mateřského mléka. Lékař rozhodne, zda přerušit kojení nebo přerušit/ukončit léčbu přípravkem Gelofusine na základě posouzení prospěchu z kojení pro dítě a prospěchu léčby pro Vás.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Není relevantní. Přípravek Gelofusine se normálně podává nepohyblivým pacientům v kontrolovaném prostředí (např. neodkladná léčba, akutní léčba v nemocnici nebo jednotka denní terapie) a to vylučuje pravděpodobnost řízení a obsluhy strojů.

3. Jak se přípravek Gelofusine používá

Dávkování

Přípravek Gelofusine se podává nitrožilně, tj. infuzí do žíly.

Použití u dospělých

Podané množství a doba podání budou záviset na množství krve či tělních tekutin, které jste ztratil(a), a na Vašem zdravotním stavu.

Použití u dětí

S používáním přípravku Gelofusine u dětí je jen málo zkušeností. Lékař podá tento lék Vašemu dítěti pouze v případě, že to bude považovat za zásadní pro uzdravení Vašeho dítěte. V takových případech bude vzat v úvahu klinický stav Vašeho dítěte a jeho léčba bude zvláště pečlivě sledována.

Lékař provede testy (například krve a krevního tlaku) během léčby a dávka přípravku Gelofusine bude upravena podle Vašich potřeb. Pokud to bude nezbytné, můžete rovněž dostávat celou krev nebo erytrocytární masu.

Lékař Vám podá prvních 20 – 30 ml tohoto léku pomalu, aby co nejdříve odhalil(a) alergickou reakci.

V případě tlakové infuze musí být před podáním roztoku z obalu a infuzní sady odstraněn všechen vzduch. Při rychlém podání je vhodné přípravek zahřát na teplotu, ne vyšší než, 37°C.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Gelofusine, než jste měl(a)

Předávkování přípravkem Gelofusine může způsobit zvýšení krevního objemu (hypervolémii), přetížení oběhu a narušení rovnováhy ve složení krve.

Můžete zaznamenat následující příznaky:

– zhoršení funkce srdce a plic,

– bolest hlavy, dýchací obtíže, městnání krve v jugulární (krční) žíle

Pokud dojde k předávkování, lékař Vám poskytne veškerou nezbytnou léčbu.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Následující nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se vyskytne kterýkoli z následujících nežádoucích účinků, okamžitě ukončete používání tohoto léku a neprodleně se obraťte na svého lékaře:

Vzácné (mohou postihovat až 1 z 1000 lidí):

– alergické kožní reakce, jako například kopřivka,

– jiné alergické (anafylaktoidní) reakce jako například: dýchací obtíže, sípání, nevolnost, zvracení, závratě, pocení, svíravá bolest hrudníku nebo hrdla, bolesti břicha, otok krku a obličeje.

Vám podána nezbytná léčba.

Velmi vzácné (mohou postihovat až 1 z 10 000 lidí):

– zrychlení srdečního tepu,

– závažnéalergické reakce, jako jsou pokles krevního tlaku, zmatenost, mimovolní vylučování moči, modré zabarvení kůže a sliznic (tzv. cyanóza) a mimořádně vzácné případy ztráty vědomí a kolapsu.

Další nežádoucí účinky zahrnují:

Méně časté (mohou postihovat až 1 ze 100 lidí):

– mírné, krátkodobé zvýšení tělesné teploty

Velmi vzácné (mohou postihovat až 1 z 10 000 lidí):

– horečka, zimnice

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny

v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv

Šrobárova 48

100 41 Praha 10

webové stránky:

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Gelofusine uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte přípravek Gelofusine po uplynutí doby použitelnosti uvedené na štítku a na krabičce. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Uchovávejte při teplotě do 25°C. Chraňte před mrazem.

Nepoužívejte přípravek Gelofusine, pokud si všimnete

– zakalení nebo změny barvy roztoku,

– netěsnosti obalu.

Již dříve otevřený nebo částečně použitý přípravek Gelofusine je zapotřebí zlikvidovat. Částečně použité vaky se nesmí znovu připojovat.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Gelofusine obsahuje

– Léčivými látkami jsou sukcinylovaná želatina (modifikovaná rozpustná želatina) a chlorid sodný 1000 ml roztoku obsahuje

Gelatina succinata (modifikovaná rozpustná želatina) 40 g

Natrii chloridum 7,01 g

Koncentrace elektrolytů:

Natrium 154 mmol/l

Chlorum 120 mmol/l

– Dalšími složkami jsou voda na injekce, hydroxid sodný (na úpravu pH).

Fyzikálně chemické vlastnosti:

pH 7,4 ± 0,3

Teoretická osmolarita 274 mosm/l

Jak přípravek Gelofusine vypadá a co obsahuje toto balení

Přípravek Gelofusine je infuzní roztok podávaný intravenózní infuzí (kapačkou do žíly).

Je to čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok sukcinylované želatiny a chloridu sodného ve vodě.

Přípravek Gelofusine se dodává

– v lahvích z LDPE, o obsahu 500 ml dostupné v baleních 10 × 500 ml,

– v plastových vacích „Ecobag“ (neobsahuje PVC) uzavřených pryžovými zátkami, o obsahu 500 ml;

dostupné v baleních 1 × 500 ml, 20 × 500 ml

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení

Držitel rozhodnutí o registraci

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Str. 1

34212 Melsungen, Německo

Poštovní adresa

B. Braun Melsungen AG

34209 Melsungen, Německo

Telefon: +49–5661–71–0

Fax: +49–5661–71–4567

Výrobce

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Str. 1

34212 Melsungen, Německo

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 16.9.2015.

Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:

Opatření pro použití

Během kompenzace závažných krevních ztrát infuzemi velkých množství přípravku Gelofusine se musí sledovat hematokrit a elektrolyty. Hematokrit by neměl klesnout pod 25 %. U starších nebo kriticky nemocných pacientů by neměl poklesnout pod 30 %.

Podobně je zapotřebí v těchto situacích sledovat účinky diluce na koagulační faktory, zvláště u pacientů se stávajícími poruchami hemostázy.

Protože přípravek nenahrazuje ztráty plazmatických bílkovin, doporučuje se koncentrace plazmatických bílkovin zkontrolovat.

Vliv na laboratorní testy

Po infuzích přípravku Gelofusine je možné provádět laboratorní krevní testy (krevní skupina nebo nepravidelné antigeny). Nicméně se doporučuje odebírat vzorky krve před infuzí přípravku Gelofusine, aby nedošlo k narušení interpretace výsledků.

Přípravek Gelofusine může mít vliv na následující klinicko-chemické testy, což vede k falešně vysokým hodnotám:

rychlost sedimentace erytrocytů hustota moči stanovení nespecifických bílkovin (např. Biuretovou metodou).