Čtěte příbalový leták EFECTIN ER online. Dozvíte se vše o užívání, možných nežádoucích účincích a další informace. Můžete se také zapojit do diskuze k EFECTIN ER a napsat své zkušenosti.
Obsah příbalového letáku EFECTIN ER
- Co je EFECTIN ER a k čemu se používá
- Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete EFECTIN ER užívat
- Jak se EFECTIN ER užívá
- Možné nežádoucí účinky
- Jak EFECTIN ER uchovávat
- Obsah balení a další informace
Příbalový leták – EFECTIN ER
1. Co je přípravek EFECTIN ER a k čemu se používá
Přípravek EFECTIN ER obsahuje léčivou látku venlafaxinum (venlafaxin).
Přípravek EFECTIN ER je antidepresivum, které patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Tato skupina léčiv se používá k léčbě deprese a dalších onemocnění, jako např. úzkostné poruchy. Má se za to, že lidé, kteří jsou depresivní a/nebo úzkostní, mají nižší hladinu serotoninu a noradrenalinu v mozku. Není zcela známo, jak antidepresiva fungují, ale mohou pomáhat tím, že zvyšují hladinu serotoninu a noradrenalinu v mozku.
Přípravek EFECTIN ER je určen k léčbě dospělých s depresí. Je určen také k léčbě dospělých s následujícími úzkostnými poruchami: generalizovaná úzkostná porucha, sociální úzkostná porucha (strach nebo vyhýbání se sociálním situacím), panická porucha (panický záchvat). Správná léčba deprese nebo úzkostných poruch je důležitá k tomu, aby Vám bylo lépe. Pokud tyto poruchy nejsou léčeny, Vaše potíže mohou přetrvávat a stát se závažnějšími a hůře léčitelnými.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek EFECTIN ER užívat
Před užitím přípravku EFECTIN ERse poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
Užíváte-li další léky, které při společném užívání s přípravkem EFECTIN ER mohou zvýšit riziko rozvoje serotoninového syndromu (viz bod „Další léčivé přípravky a přípravek EFECTIN ER“).
Máte-li oční problémy, jako např. určitý druh glaukomu (zvýšený nitrooční tlak).
Máte-li nebo jste měl(a) vysoký krevní tlak.
Jestliže jste někdy prodělal(a) srdeční onemocnění.
Jestliže Vám bylo sděleno, že máte nepravidelný srdeční rytmus.
Jestliže jste někdy prodělal(a) záchvat (křeče).
Jestliže jste někdy měl(a) nízkou hladinu sodíku v krvi (hyponatrémie).
Máte-li sklon ke vzniku podlitin nebo k častému krvácení (někdy jste měl(a) poruchu krvácení), nebo pokud užíváte další léky, které mohou zvýšit riziko krvácení, např.: warfarin (používán k prevenci tvorby krevních sraženin).
Máte-li nebo někdo z Vaší rodiny má nebo měl mánii nebo bipolární poruchu (nadměrný pocit vzrušení nebo euforie).
Jestliže u Vás již někdy bylo zaznamenáno agresivní chování.
Přípravek EFECTIN ER může během několika prvních týdnů léčby vyvolat pocit neklidu nebo neschopnosti sedět nebo stát na místě. Pokud se Vám toto přihodí, měl(a) byste informovat svého lékaře.
Sebevražedné myšlenky a zhoršení deprese nebo úzkostné poruchy
Jestliže máte depresi a/nebo máte úzkostnou poruchu, můžete mít někdy myšlenky na sebepoškození nebo na sebevraždu. Tyto myšlenky se mohou objevovat častěji v počátku užívání antidepresiv. Všechna antidepresiva totiž potřebují určitou dobu, než začnou účinkovat, obvykle kolem dvou týdnů, ale někdy i déle.
Je pravděpodobnější, že tyto myšlenky budete mít:
Jestliže jste již pomýšlel(a) na sebevraždu nebo na sebepoškození. Jestliže jste mladý(á) dospělý(á). Informace z klinických studií ukazují zvýšené riziko sebevražedného chování u mladých dospělých (věk do 25 let) s psychiatrickým onemocněním, kteří byli léčeni antidepresivy.
Pokud budete mít kdykoli myšlenky na sebepoškození nebo na sebevraždu, ihned vyhledejte lékaře nebo jděte přímo do nemocnice.
Může Vám pomoci, když řeknete příbuzným nebo blízkým přátelům, že jste v depresi nebo že trpíte úzkostnou poruchou, a požádáte je o přečtení této příbalové informace. Můžete je požádat, aby Vám řekli, pokud si budou myslet, že se Vaše deprese zhoršuje, nebo pokud budou mít obavy ze změn Vašeho chování.
Sucho v ústech
10 % pacientů léčených venlafaxinem trpí suchem v ústech. To může zvýšit riziko vzniku zubního kazu. Proto byste měl(a) věnovat zvláštní pozornost hygieně dutiny ústní.
Cukrovka
Přípravek EFECTIN ER může ovlivnit hladinu glukózy v krvi a je proto možné, že bude potřeba upravit dávkování Vašich léků určených k léčbě cukrovky.
Přípravek EFECTIN ER by neměli běžně užívat děti a dospívající do 18 let. Měl(a) byste také vědět, že u pacientů do 18 let, kteří se léčí některým z podobných přípravků, je zvýšené riziko výskytu nežádoucích účinků, jako jsou pokusy o sebevraždu, sebevražedné myšlenky a nepřátelské jednání (převážně agresivita, vzdorovité chování a hněv). Lékař přesto může tento přípravek pacientům do 18 let předepsat, pokud usoudí, že to je v jejich nejlepším zájmu. Pokud lékař předepsal tento přípravek pacientovi do 18 let a chcete se o tom poradit, požádejte prosím svého lékaře. Měl(a) byste také informovat lékaře, pokud se u pacienta do 18 let léčeného přípravkem EFECTIN ER objeví nebo zhorší výše uvedené příznaky. Při léčbě tímto přípravkem nebyla v této věkové skupině dosud prokázána dlouhodobá bezpečnost s ohledem na další růst, dospívání, rozvoj poznání a chování.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Lékař rozhodne, zda můžete užívat přípravek EFECTIN ER současně s dalšími léky.
Nezačínejte užívat ani neukončujte užívání jakéhokoli léku, včetně léků zakoupených bez lékařského předpisu, přírodních a rostlinných přípravků, aniž byste se předtím poradil(a) s lékařem nebo s lékárníkem.
Inhibitory monoaminooxidázy, které se užívají k léčbě deprese nebo Parkinsonovy choroby, se nesmí během léčby přípravkem EFECTIN ER užívat. Pokud jste během posledních 14 dní užíval(a) tyto léky, sdělte tuto skutečnost Vašemu lékaři (IMAO: viz bod „Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek EFECTIN ER užívat“).
Serotoninový syndrom: Při léčení venlafaxinem může dojít k někdy i život ohrožujícímu stavu nazývanému serotoninový syndrom nebo k reakcím podobným neuroleptickému malignímu syndromu (viz „Možné nežádoucí účinky“), zvláště pak při současném užívání s jinými léky.
Příkladem těchto léků jsou:
triptany (používané k léčení migrény) jiné léky používané k léčení deprese, např. SNRI, SSRI, tricyklická antidepresiva nebo léky s obsahem lithia léky obsahující amfetaminy (používané k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), narkolepsie a obezity) léky obsahující linezolid, antibiotikum (používané k léčení infekcí) léky obsahující moklobemid, reverzibilní IMAO (používaný k léčení deprese) léky obsahující sibutramin (používaný ke snížení tělesné hmotnosti) léky obsahující tramadol, fentanyl, tapentadol, pethidin nebo pentazocin (používané k léčení těžké bolesti) léky obsahující dextromethorfan (používané k léčení kašle) léky obsahující methadon (používané k léčení závislosti na lécích/drogách a těžké bolesti) léky obsahující methylenovou modř (používanou k léčbě vysoké hladiny methemoglobinu v krvi) léky obsahující třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum, přírodní rostlinný přípravek používaný k léčení mírných depresí) léky obsahující tryptofan (používaný při poruchách spánku a depresi) antipsychotika (používána k léčbě nemoci se symptomy jako: slyšení, vidění či vnímání věcí, které nejsou skutečné, mylná přesvědčení, neobvyklá podezíravost, nejasné uvažování a stažení se do sebe)
Informujte svého lékaře, pokud užíváte léky, které by mohly ovlivnit srdeční rytmus.
Příklady těchto léků jsou:
antiarytmika jako je chinidin, amiodaron, sotalol nebo dofetilid (používané k léčbě poruch srdečního rytmu) antipsychotika jako je thioridazin (viz rovněž „Serotoninový syndrom“ výše) antibiotika jako je erythromycin nebo moxifloxacin (používané k léčbě bakteriální infekce) antihistaminika (používaná k léčbě alergie)
Následující léky mohou také ovlivňovat účinek přípravku EFECTIN ER a měly by být užívány s opatrností. Je obzvláště důležité informovat lékaře nebo lékárníka, jestliže užíváte léky obsahující:
ketokonazol (lék proti plísním) haloperidol nebo risperidon (k léčení psychiatrických stavů) metoprolol (betablokátor k léčení vysokého krevního tlaku a srdečních potíží)
Přípravek EFECTIN ER se doporučuje užívat s jídlem (viz bod 3 „Jak se přípravek EFECTIN ER užívá“).
Po dobu užívání přípravku EFECTIN ER nepožívejte alkohol.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Měla byste užívat přípravek EFECTIN ER až poté, co lékař zvážil možné přínosy a rizika pro Vaše nenarozené dítě.
Ubezpečte se, že Váš gynekolog (popř. i porodní asistentka) ví, že užíváte přípravek EFECTIN ER. Užívání podobných látek (tzv. SSRI) během těhotenství může u dětí zvýšit riziko výskytu závažného zdravotního stavu, tzv. perzistující plicní hypertenze novorozenců, který se projevuje zrychleným dýcháním a promodráním kůže. Tyto příznaky se obvykle projeví během prvních 24 hodin po porodu. Pokud tyto příznaky zpozorujete u svého dítěte, okamžitě kontaktujte dětského lékaře.
Pokud užíváte tento přípravek v průběhu těhotenství, další příznak, který by mohlo Vaše dítě mít vedle potíží s dýcháním, je neprospívání. Pokud by Vaše dítě mělo po narození tyto příznaky a měla jste obavy, kontaktujte svého lékaře a/nebo porodní asistentku, kteří Vám poradí.
Přípravek EFECTIN ER se vylučuje do mateřského mléka. Existuje riziko, že bude účinkovat na dítě. Proto byste se měla poradit s lékařem, který rozhodne, zda přerušíte kojení nebo léčbu tímto přípravkem.
Neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje, dokud si neověříte, jak Vás tento přípravek ovlivňuje.
3. Jak se přípravek EFECTIN ER užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Doporučená počáteční dávka přípravku k léčbě deprese, generalizované úzkostné poruchy a sociální úzkostné poruchy je 75 mg denně. Dávka může být lékařem postupně zvýšena, a pokud je to nutné, až na maximální dávku 375 mg denně při depresi. Při léčení panické poruchy se začíná s nižší dávkou (37,5 mg), která se pak postupně zvyšuje. Maximální dávka k léčení generalizované úzkostné poruchy, sociální úzkostné poruchy a panické poruchy je 225 mg/den. Přípravek v síle 37,5 mg není v ČR registrován, na trhu jsou k dispozici jiné přípravky s obsahem venlafaxinu v síle 37,5 mg.
Užívejte přípravek EFECTIN ER každý den přibližně ve stejnou denní dobu, buď ráno, nebo večer. Tobolky se musí polykat celé, zapíjet tekutinou, nesmí se otevřít, drtit, žvýkat ani rozpouštět.
Přípravek EFECTIN ER se doporučuje užívat s jídlem.
Trpíte-li onemocněním jater nebo ledvin, informujte, prosím, lékaře, neboť je možné, že bude třeba upravit Vaši dávku.
Nepřestávejte užívat tento přípravek bez předchozí porady s lékařem (viz bod „Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek EFECTIN ER“).
Jestliže jste užil(a) větší množství tohoto přípravku, než máte předepsáno, neprodleně kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka.
Příznaky možného předávkování mohou zahrnovat zrychlení srdečního tepu, změny v bdělosti (v rozmezí od ospalosti až po kóma), rozmazané vidění, křeče nebo záchvaty a zvracení.
Jestliže zapomenete užít dávku, užijte ji co nejdříve poté, co si to uvědomíte. Pokud však je již čas k užití následující dávky, vynechejte zapomenutou dávku a užijte jen jednotlivou obvyklou dávku. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Neužívejte větší množství přípravku EFECTIN ER, než máte na každý den předepsáno.
Nepřestávejte v užívání léku, ani nesnižujte sami dávku bez vědomí lékaře, a to ani tehdy, cítíte-li se už lépe.
Pokud si Váš lékař myslí, že už nemusíte dále užívat přípravek EFECTIN ER, poradí Vám postupně snižovat dávku předtím, než léčbu úplně ukončíte. Po ukončení užívání tohoto přípravku se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, zvláště je-li léčba ukončena náhle, nebo když jsou dávky sníženy příliš rychle. Někteří pacienti mohou pocítit nežádoucí účinky, jako je únava, závratě, pocit „točení hlavy“, bolest hlavy, nespavost, noční můry, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem, nervozita, motorický (pohybový) neklid, zmatenost, zvonění v uších, mravenčení nebo vzácně vjemy elektrického šoku, slabost, pocení, křeče nebo příznaky podobné chřipce.
Lékař Vám poradí, jak by měla být léčba přípravkem EFECTIN ER postupně ukončena. Pocítíte-li některé z těchto příznaků nebo jiné příznaky, které Vás budou trápit, požádejte lékaře o další rady.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Pokud se vyskytne kterýkoli z následujících nežádoucích účinků, neužívejte dále přípravek EFECTIN ER a neprodleně informujte svého lékaře nebo se dostavte na pohotovost nejbližší nemocnice.
Serotoninový syndrom ve své nejzávažnější formě může připomínat neuroleptický maligní syndrom (NMS). Známky a příznaky NMS mohou zahrnovat kombinaci horečky, rychlého srdečního tepu, pocení, rozsáhlé svalové ztuhlosti, zmatenosti, zvýšené hladiny svalových enzymů (zjištěné pomocí krevního testu).
Známky infekce, jako vysoká teplota, zimnice, chvění, bolesti hlavy, pocení, příznaky podobné chřipce. Ty mohou být následkem poruchy krve, která vede ke zvýšenému riziku infekce. Závažná vyrážka, která může vést k puchýřům a olupování kůže. Nevysvětlitelná bolest svalů, citlivost na dotek nebo slabost. Může se jednat o známky rabdomyolýzy (rozpad svalů).
Další nežádoucí účinky, o kterých byste měl(a) informovat svého lékaře, jsou (frekvence těchto nežádoucích účinků jsou uvedeny v seznamu „Další nežádoucí účinky“ níže):
Kašel, sípání a dušnost, které mohou být doprovázeny vysokou teplotou. Černá (dehtovitá) stolice nebo krev ve stolici. Svědění, zežloutnutí kůže nebo očí, nebo tmavá moč, což mohou být známky zánětu jater. Srdeční poruchy, jako zrychlený nebo nepravidelný tep, zvýšený krevní tlak. Oční poruchy, jako rozmazané vidění nebo rozšířené zornice. Nervové poruchy, jako závratě, brnění a mravenčení, pohybové poruchy (svalové stahy nebo ztuhlost), záchvaty nebo křeče. Psychiatrické poruchy, jako hyperaktivita a pocit neobvyklého vzrušení. Příznaky z vysazení léku (viz body „Jak se přípravek EFECTIN ER užívá“ a „Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek EFECTIN ER“). Prodloužené krvácení – pokud se říznete, nebo zraníte, může trvat déle než obvykle, než přestanete krvácet.
Nemějte obavy, pokud v období užívání přípravku EFECTIN ER spatříte ve stolici malé bílé granule nebo kuličky. Uvnitř tobolek přípravku EFECTIN ER jsou sféroidy (malé bílé kuličky), které obsahují léčivou látku venlafaxin. Tyto sféroidy se z tobolky uvolňují do trávicího traktu.
Po celou dobu průchodu sféroidů trávicím traktem se z nich pomalu uvolňuje venlafaxin. „Skořápka“ sféroidu je nerozpustná a vylučuje se stolicí. Třebaže můžete spatřit sféroidy ve stolici, Vaše dávka venlafaxinu už byla absorbována.
Další nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout
Zrychlení srdečního rytmu, bušení srdce
Zvýšení krevního tlaku, návaly horka
Dušnost, zívání
Zvracení, průjem
Mírná vyrážka, svědění
Zvýšená frekvence močení, neschopnost močit, obtížné močení
Poruchy menstruace jako zvýšené krvácení nebo zvýšená nepravidelnost krvácení, abnormální výron semene/orgasmus (u mužů), porucha erekce (impotence)
Slabost, únava, zimnice
Zvýšení hmotnosti, snížení hmotnosti
Zvýšení hladiny cholesterolu
Přípravek EFECTIN ER někdy vyvolává nežádoucí účinky, kterých si nemusíte být vědom(a), jako zvýšení krevního tlaku nebo abnormální srdeční rytmus, mírné změny hladin jaterních enzymů, sodíku nebo cholesterolu v krvi. Vzácněji může přípravek EFECTIN ER snižovat počet krevních destiček, což může vést ke zvýšenému riziku podlitin nebo krvácení. Váš lékař proto může příležitostně provést vyšetření krve, zvláště pokud užíváte přípravek EFECTIN ER dlouhodobě.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/…douci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek EFECTIN ER uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 30 °C.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6.
Obsah balení a další informace
Léčivou látkou je venlafaxinum (venlafaxin).
EFECTIN ER 75 mg:
Jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje venlafaxini hydrochloridum 84,85 mg odpovídající venlafaxinum 75 mg.
Dalšími složkami jsou:
Obsah tobolky: mikrokrystalická celulosa, ethylcelulosa, hypromelosa, mastek.
Obal tobolky: želatina, červený a žlutý oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171).
Inkoust k potisku tobolek: šelak, červený oxid železitý (E172), hydroxid amonný, simetikon, propylenglykol.
EFECTIN ER 150 mg:
Jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje venlafaxini hydrochloridum 169,7 mg odpovídající venlafaxinum 150 mg.
Dalšími složkami jsou:
Obsah tobolky: mikrokrystalická celulosa, ethylcelulosa, hypromelosa, mastek.
Obal tobolky: želatina, červený a žlutý oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171).
Inkoust k potisku tobolek: šelak, hydroxid sodný, povidon, oxid titaničitý (E171), propylenglykol.
EFECTIN ER 75 mg je neprůhledná, broskvová tvrdá tobolka (želatinová) s prodlouženým uvolňováním o velikosti 19,4 mm x 6,91 mm, s červeným potiskem „W“ a „75“.
EFECTIN ER 75 mg je dostupný v:
blistrovém balení se 7, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 98, 100 tobolkami. Balení pro nemocnice je dostupné s 500 (10×50) a 1000 (10×100) tobolkami. Balení v lahvičkách je dostupné se 14, 20, 50 a 100 tobolkami, balení pro nemocnice v lahvičkách s 500 a 1000 tobolkami.
EFECTIN ER 150 mg je neprůhledná, tmavě oranžová tvrdá tobolka (želatinová) s prodlouženým uvolňováním o velikosti 23,5 mm x 7,65 mm, s bílým potiskem „W“ a „150“.
EFECTIN ER 150 mg je dostupný v:
blistrovém balení se 7, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 98 a 100 tobolkami, balení pro nemocnice je dostupné s 500 (10×50) a 1000 (10×100) tobolkami. Balení v lahvičkách je dostupné se 14, 20, 50, 100 tobolkami, balení pro nemocnice v lahvičkách s 500 a 1000 tobolkami.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci:
Pfizer, spol. s r.o.
Stroupežnického 17
150 00 Praha 5
Česká republika
Výrobce:
Pfizer Ireland Pharmaceuticals
Little Connell
Newbridge
County Kildare
Irsko
nebo
Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH Betriebsstatte Freiburg
Mooswaldallee 1
D-79090 Freiburg
Německo
Tento léčivý přípravek je v členských zemích EHP registrován pod těmito názvy:
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 11. 7. 2018
10/11
ZDROJ: sukl.cz