CLENSIA

1.   Co je přípravek Clensia a k čemu se používá

Clensia se používá k přípravě střev. Tento přípravek s limetkovou příchutí je k dispozici ve formě prášku pro perorální roztok v osmi sáčcích. Jsou to čtyři sáčky A (velké) a čtyři sáčky B (malé), které je třeba před použitím rozpustit ve vodě.

Tento přípravek je určen k vyčištění střev, abyste byl(a) připraven(a) na vyšetření.

Clensia způsobuje vyprázdnění obsahu střev, a proto máte očekávat, že budete cítit pohyby střev jako při vodnatém průjmu.

Tento přípravek je určen pouze pro dospělé.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Clensia užívat

Neužívejte přípravek Clensia

– jestliže jste alergický(á) na makrogol nebo na kteroukoli další složku t ohoto přípravku (uvedenou

v bodě 6).

– jestliže máte neprůchodný trávicí trakt.

– jestliže máte perforovaný (proděravělý) trávicí trakt.

– jestliže trpíte poruchou vyprazdňování žaludku.

– jestliže máte ochablá střeva (k tomu často dochází po operaci v oblasti břicha).

– jestliže máte toxickou kolitidu nebo toxický megakolon (závažná komplikace akutního zánětu tlustého střeva).

Přípravek Clensia nesmí být podáván pacientům v bezvědomí.

Upozornění a opatření

Před použitím přípravku Clensia se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jestliže jste ve špatném celkovém zdravotním stavu nebo máte závažné zdravotní komplikace, měli byste se obzvlášť pečlivě seznámit s možnými nežádoucími účinky přípravku uvedenými v bodě 4. Kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka, jestliže se Vás to týká.

Před užitím přípravku Clensia se poraďte se svým lékařem, pokud trpíte některou z níže uvedených potíží nebo onemocnění:

– potřebujete zahušťovat tekutiny, abyste je mohl(a) bezpečně spolknout

– máte tendenci ke zpětnému návratu již spolknutého nápoje, jídla nebo kyseliny ze žaludku do úst

– máte nemocné ledviny

– trpíte srdečním selháváním nebo srdečními poruchami, včetně vysokého krevního tlaku nebo nepravidelného srdečního rytmu

– jste dehydratovaný(á)

– trpíte akutním vzplanutím zánětlivého střevního onemocnění (Crohnova choroba nebo ulcerózní

kolitida)

Clensia nemá být podávána pacientům s poruchou vědomí bez lékařského dohledu.

Děti a dospívající

Přípravek Clensia není určen pro užití u osob mladších 18 let.

Další léčivé přípravky a Clensia

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Jestliže užíváte jiné léky, vezměte si je nejméně hodinu před užitím přípravku Clensia nebo nejméně hodinu po ukončení procedury, protože mohou být vyplaveny ze zažívacího ústrojí, a tím neúčinkovat správně. Bylo pozorováno zejména přechodné zvýšení krevního tlaku v souvislosti s nedostatečnou absorpcí antihypertenziv.

Pokud užíváte léky, které ovlivňují funkci ledvin (jako jsou diuretika, nesteroidní protizánětlivé léky, ACE inhibitory a blokátory receptorů angiotenzinu), máte vyšší riziko abnormalit tekutin a elektrolytů při užívání přípravku Clensia. Lékař Vás bude sledovat kvůli přiměřené hydrataci a zváží provedení laboratorních testů (elektrolyty, kreatinin a dusík močoviny v krvi) na začátku léčby a po jejím skončení.

Přípravek Clensia s jídlem a pitím

Jakmile začnete užívat přípravek Clensia, nejezte žádnou tuhou stravu až do ukončení klinického vyšetření.

Těhotenství a kojení

Vzhledem k tomu, že vstřebání přípravku Clensia do organismu je zanedbatelné, přípravek Clensia může být použit během těhotenství, pokud je to nezbytné.

Neexistují žádné údaje o použití přípravku Clensia během kojení. Vzhledem k tomu, že vstřebání přípravku Clensia do organismu kojící matky je zanedbatelné, přípravek Clensia může být použit během kojení, pokud je to nezbytné.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Clensia neovlivňuje Vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Clensia obsahuje sodík a draslík

Tento přípravek obsahuje 168,6 mmol sodíku na litr. Nutno vzít v úvahu u pacientů na dietě s nízkým obsahem sodíku.

Tento přípravek obsahuje 11,2 mmol draslíku na litr. Nutno vzít v úvahu u pacientů se sníženou funkcí ledvin a u pacientů na dietě s nízkým obsahem draslíku.

3. Jak se přípravek Clensia užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Doporučená dávka přípravku je dva litry roztoku.

Tento přípravek je určen k vnitřní použití.

Balení obsahuje čtyři sáčky A (velké) a čtyři sáčky B (malé). Na jeden léčebný cyklus je třeba, aby se obsah osmi sáčků rozpustil ve dvou litrech vody. Dva sáčky A a dva sáčky B se rozpustí v jednom litru vody.

Předtím než užijete přípravek Clensia, přečtěte si, prosím, pečlivě následující pokyny. Potřebujete vědět: Kdy užít přípravek Clensia Jak připravit roztok přípravku Clensia Jak pít přípravek Clensia Co máte očekávat

Kdy užít přípravek Clensia

Vždy užívejte tento přípravek přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů svého lékaře nebo zdravotní sestry. Ošetření přípravkem Clensia musí být ukončeno před začátkem Vašeho klinického vyšetření a přípravek se může užívat podle těchto pokynů:

Úplná dávka den před vyšetřením:

Čtyři sáčky A a čtyři sáčky B se rozpustí ve dvou litrech vody a vypijí se večer před vyšetřením.

Rozdělená dávka:

Dva sáčky A a 2 sáčky B se rozpustí v 1 litru vody a vypijí se večer před vyšetřením a 2 sáčky A a 2 sáčky B se rozpustí v 1 litru vody a vypijí se ráno v den vyšetření.

Důležité upozornění: Nejezte žádnou tuhou stravu jakmile začnete užívat přípravek Clensia až do doby po ukončení vyšetření.

Jak připravit roztok přípravku Clensia Otevřete dva sáčky A (velké) a 2 sáčky B (malé). Vysypte obsah dvou sáčků A a dvou sáčků B do vhodné nádoby. Přidejte 1 litr vody do nádoby a míchejte, dokud se nerozpustí veškerý prášek. Po rozpuštění může být roztok uchováván (v uzavřené nádobě) při teplotě do 25 °C, až do doby zahájení přípravy střev. Roztok se může také uchovávat v chladničce.

Jak pít přípravek Clensia Úplná dávka:

Večer před vyšetřením rozpusťte dva sáčky A a dva sáčky B v 1 litru vody a roztok přípravku Clensia vypijte v průběhu 1 až 1,5 hodiny. Snažte se vypít 250 ml (dvě sklenice) každých 15 – 20 minut.

Po odpočinku asi 1–2 hodiny rozpusťte opět dva sáčky A a dva sáčky B v 1 litru vody a roztok vypijte. V průběhu této procedury Vám doporučujeme vypít další 1 litr (osm sklenic) čiré tekutiny, abyste zabránili možné ztrátě tekutin v důsledku průjmu a na udržení dostatečné hydratace. Vhodné jsou voda, čistý polévkový vývar, ovocný džus (bez dužiny), nealkoholické nápoje, čaj nebo káva (bez mléka). Tyto nápoje můžete pít během procedury, kdykoliv chcete.

Rozdělená dávka:

Večer před vyšetřením rozpusťte dva sáčky A a dva sáčky B v 1 litru vody a roztok přípravku Clensia vypijte v průběhu 1 až 1,5 hodiny. Kromě toho v průběhu večera vypijte dále alespoň 500 ml (čtyři sklenice) čiré tekutiny (voda, ovocný džus, nealkoholické nápoje, čaj/káva bez mléka.

Ráno v den klinického vyšetření se má roztok připravit podle stejného postupu (dva sáčky A a dva sáčky B se rozpustí v 1 litru vody), následně také 500 ml (čtyři sklenice) čiré tekutiny (voda, ovocný džus, nealkoholické nápoje, čaj/káva bez mléka).

Před začátkem kolonoskopie dodržte pauzu nejméně dvě hodiny bez pití.

Co máte očekávat

Jakmile začnete pít roztok přípravku Clensia, je důležité, abyste zůstali poblíž toalety. V určitém okamžiku se objeví vodnatý průjem. To je zcela normální a předpokládaný účinek roztoku přípravku Clensia. Nucení na stolici skončí krátce poté, co ukončíte pití roztoku. Budete-li se řídit těmito instrukcemi, Vaše střeva budou čistá a dobře připravená k potřebnému klinickému vyšetření.

Použití u dětí a dospívajících

Přípravek Clensia nemají užívat děti a dospívající do 18 let.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Clensia, než jste měl(a)

Jestliže jste užil(a) více roztoku přípravku Clensia než jste měl(a), může se objevit silný průjem, který může vést k dehydrataci. Vypijte hodně tekutin, zejména ovocných džusů. Pokud máte obavy, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Clensia

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Clensia, užijte dávku co nejdříve poté, co zjistíte, že jste ji neužil(a). Když je to několik hodin po době, kdy jste ho měl(a) užít, požádejte Vašeho lékaře nebo lékárníka o radu. Je důležité, abyste ukončil(a) Vaši přípravu nejméně dvě hodiny před vyšetřením.

Jestliže jste přestal (a) užívat přípravek Clensia

Máte-li nějaké další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Když užijete přípravek Clensia, je normální, že budete mít průjem.

Ukončete užívání a okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte některý z následujících nežádoucích účinků. Neužívejte dále přípravek Clensia, dokud vás nevyšetří lékař:

vyrážka nebo svědění otok obličeje, kotníků nebo jiných částí těla nepravidelný srdeční rytmus nadměrná únava dušnost

Velmi časté nežádoucí účinky (mohou postihnout více než 1 z 10 pacien­tů) jsou:

Pocit na zvracení, bolesti břicha, zvětšení břicha.

Časté nežádoucí účinky (mohou postihovat až 1 z 10 pacien­tů) jsou:

Bolest hlavy, zvracení, bolest v oblasti konečníku.

Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihovat až 1 ze 100 pacientů) jsou:

Dočasné zvýšení krevního tlaku, bolest žaludku, poruchy chuti, sucho v ústech, zimnice, snížená hladina draslíku v krvi.

Někdy byly pozorovány následující nežádoucí účinky při použití jiných forem s obsahem polyethylenglykolu, ale není známo, jak často se vyskytují, protože četnost nelze z dostupných údajů určit: alergické reakce (někdy vážné, až šok), dehydratace, závratě, nepravidelný srdeční rytmus, pocit nevolnosti, téměř mdloby, pocit, že se místnost točí (vertigo), zarudnutí, kopřivka, změny hladin solí v krvi, jako je snížení nebo zvýšení hladiny sodíku; snížení nebo zvýšení hladiny vápníku; snížení nebo zvýšení hladiny chloridů a snížení hladiny bikarbonátu.

Hladiny sodíku v krvi se mohou také snížit zejména u pacientů užívajících přípravky, které mají vliv na ledviny, jako jsou ACE inhibitory a diuretika používané k léčbě onemocnění srdce (viz také „Další léčivé přípravky a přípravek Clensia“).

Tyto reakce se obvykle vyskytují v den vyšetření. Pokud přetrvávají, poraďte se se svým lékařem.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv

Šrobárova 48

100 41 Praha 10

Webové stránky:

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Clensia uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Uchovávejte přípravek Clensia při teplotě do 30 °C.

Poté, co rozpustíte prášek přípravku Clensia ve vodě, můžete roztok uchovat (v uzavřené nádobě) při teplotě do 25 °C. Roztok se také může uchovávat v chladničce (2 °C – 8 °C), neuchovávejte ho však déle než 24 hodin.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Clensia obsahuje

Sáček Aobsahuje následující léčivé látky:

Makrogolum 4000

Natrii sulfas

Simeticonum

Sáček Bobsahuje následující léčivé látky:

Natrii citras dihydricus

Acidum citricum anhydricum

Natrii chloridum

Koncentrace iontů elektrolytů po rozpuštění obsahu dvou sáčků A a dvou sáčků B v jednom litru vody:

168,6 mmol/l

52.8 mmol/l

34.9 mmol/l

11,2 mmol/l

21,1 mmol/l

Dalšími pomocnými látkami jsou:

Draselná sůl acesulfamu (E950), aroma citroníku lime (obsahuje složené aroma, přírodní aroma, sacharosu s kukuřičným škrobem, arabskou klovatinu (E414), dextrin s maltosou)

Jak přípravek Clensia vypadá a co obsahuje toto balení

Toto balení obsahuje čtyři sáčky A (velké) a čtyři sáčky B (malé).

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci:

Alfasigma Czech s.r.o.

Ke Štvanici 656/3

186 00 Praha 8

Česká republika

Výrobce:

Sigmar Italia S.p.A

Via Sombreno, 11

24011 Almé (BG)

Itálie

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Česká republika: Clensia prášek pro perorální roztok

Francie: Ximepeg Poudre pour solution buvable

Itálie: Clensia

Německo: Clensia Pulver zur Herstellung einer Losung zum Einnehmen

Nizozemsko: Clensia Poeder voor drank

Polsko: Clensia proszek do sporzadzania roztworu doustnego

Portugalsko: Clensia Pó para solucao oral

Rumunsko: Clensia Pulbere pentru solutie orala

Slovenská republika: Clensia Prášok na perorálny roztok

Španělsko: Clensia Polvo para solución oral

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 15. 9. 2017

Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:

Přípravek Clensia má být podáván s opatrností pacientům ve špatném celkovém zdravotním stavu nebo pacientům se závažným klinickým postižením, jako např.:

se sníženým dávivým reflexem nebo s tendencí k aspiraci nebo regurgitaci se zhoršeným stavem vědomí s těžkou renální insuficiencí (clearance kreatininu < 30 ml/min) se srdečním selháváním (třídy NYHA III nebo IV) s dehydratací s těžkým akutním zánětlivým onemocněním